Malnutrition aiguë sévère à Touba : prévalence et facteurs associés
Introduction : La malnutrition aiguë sévère (MAS) est un problème de santé publique. Elle est responsable d’une lourde morbi-mortalité élevée. Au Sénégal, parmi les 8% des enfants souffrant de malnutrition aiguë, 1% présente la forme sévère. L’objectif de cette étude est d’évaluer la prévalence et les facteurs associés à la MAS dans le district sanitaire de Touba. Méthodologie : Il s’agit d’une étude bi-centrique, transversale, descriptive et analytique réalisée du 05 octobre au 15 décembre 2022 à Touba. Tous les enfants de 6 à 59 mois admis dans les centres ont été inclus. La mesure du poids des enfants a été faite avec une balance Seca ; la taille prise en position couchée (enfants de moins de 24 mois) et en position debout (enfants de plus de 24 mois) et le périmètre brachial avec le MUAC. La MAS était défini par un indice poids-pour- la taille inférieur à -3 z-score. Résultats : Au total, 305 enfants ont été inclus dans notre étude. L’âge moyen des enfants était de 16±9 mois. Le sexe féminin était prédominant (51,1%) avec un sexe ratio de 0,95. L’âge moyen de diversification était de 6 ± 2 mois, avec une moyenne de trois repas par jour. Les céréales (76,1%) suivis des produits laitiers (67,9%) étaient les principaux aliments. L’âge moyen de sevrage était de 17 mois, et les enfants étaient sevrés précocement et brutalement (avant 12mois) dans 9,6%. Dans notre population d’étude, 16,6% avaient la MAS selon indice poids-pour-la taille et 19,5% selon le périmètre brachial. Les comorbidités étaient dominées par la diarrhée (20,7%) et l’anémie. Après l’analyse bivariée, la tranche d’âge 6-12 mois (p=0,04), le statut vaccinal incomplet (p=0,014) et l’hospitalisation dans les 15 jours précédant la consultation (p=0,04) étaient significativement associés à la MAS. Après analyse multivariée par régression logistique, les facteurs les plus prédictif de la malnutrition aiguë sévère restent la tranche d’âge. (p=0,02) et la notion d’hospitalisation dans les 15 jours précédents la consultation (p=0,002). Conclusion : La malnutrition aiguë sévère reste fréquente dans le district sanitaire. Le jeune âge et l’hospitalisation sont les facteurs les plus prédictifs de la malnutrition aiguë sévère.
Mots clés : enfants, malnutrition aiguë sévère, Touba