Cardiopathie rhumatismale dans les services de pédiatrie de l’Hôpital National de Zinder,Niger

Résumé

Introduction : La Cardiopathie Rhumatismale (CR) constitue avec le rhumatisme articulaire aigu un problème de santé publique majeur dans les pays en développement. L’objectif de cette étude était de décrire les aspects épidémiologiques, cliniques, paracliniques et thérapeutiques des CR de l’enfant dans les services de pédiatrie (A et B) de l’hôpital National de Zinder.                    Méthodologie : Il s’agissait d’une étude rétrospective, transversale de novembre 2018 à novembre 2022. Etaient inclus les enfants de 3 à 15 ans admis pour CR retenue sur les critères de Jones révisés et les données de l’échocardiographie cardiaque. L’analyse des données étaient faite avec le logiciel EPI INFO 7.                                                                                                                Résultats : La fréquence hospitalière des CR était de 0,12%. L’âge moyen était de 9,05 ± 3, 3ans et un sex- ratio de 1,1. Dans 54% des cas les patients provenaient du milieu rural et 61% de leurs parents n’étaient pas scolarisés avec un faible niveau socio-économique dans 52% des cas. Les principaux motifs de consultation étaient la dyspnée (64,1%) et la fièvre (53,8%). La notion d’angine à répétition était retrouvée dans 76% des cas. La CRP était élevée dans 72% de cas, la VS accélérée dans 62% des cas et le taux d’ASLO était positif chez 82% des patients. Une cardiomégalie était retrouvée dans 78% des cas. L’insuffisance mitrale était la lésion valvulaire la plus retrouvée (46,41%). Les moyens utilisés dans la prise en charge étaient  l’antibiothérapie (100%), les diurétiques (87%) et l’oxygénothérapie (41%). Le taux de mortalité était de 23,07%.                                                                                  Conclusion : La cardiopathie rhumatismale demeure dans la région de Zinder. Le retard dans la consultation aggrave le pronostic des patients chez qui l’indication chirurgicale se heurte à un plateau technique limité. D’où l’intérêt de mettre en place un programme de prévention efficace et pérenne.                                                                                                                                                     Mots clés : Cardiopathie rhumatismale, enfants, Zinder, Niger.